広告掲載申込書

令和　　年　　月　　日　　

　佐野市長　様

住所又は所在地　　　　　　　　　　　　　
商号又は名称　　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　㊞
電話　　　　　　　　　　　　　　　　　　
（事務担当者　　　　　　　　　　　　　）

　　次のとおり広告掲載を申し込みます。

１　広告媒体　　　　□（１）固定資産税・都市計画税（4月中旬発送予定）
□（２）軽自動車税（5月中旬発送予定）
□（３）市・県民税（6月中旬発送予定）

２　広告の内容(掲載位置及び規格等)

封筒の裏面　60mm×90mm　　　１　枠

３　広告掲載期間

　　令和８年　　　月　　　日　から　令和９年３月３１日まで
（※納税通知書の当初発送日から年度末まで）

〔添付書類〕
① 広告図案（電子データで 提出 ）
② 事業内容を記載した書類（会社のパンフレットなど）
③ 市税納証明書（当該年度の市民税、固定資産軽自動車等）
④ 商業の登記事項証明書（現在事項全部証明書）